皮膚專科醫師 張華景

        俗話說「一白遮三醜」，傳說清朝慈禧太后相當著迷於各式內服及外用之美白秘方，而現代無論男女多數也嚮往擁有白皙透亮的膚色，本文將由皮膚黑色素生成機制出發，進一步去探討美白外用產品之應用模式及選擇策略。

陽光與黑色素

皮膚色素主要由表皮底層的黑色素細胞生成，陽光與環境中的紫外線是促進黑色素產生與合成的關鍵。黑色素細胞會經由多步驟的反應合成色素，其中酪胺酸激酶（tyrosinase）是美白產品常針對的核心酵素，合成後的色素會轉移至周邊的角質細胞，最終會隨角質細胞分化被分解或代謝。皮膚損傷或發炎，如青春痘與慢性濕疹，都會誘發黑色素過度合成，色素亦可能掉落至真皮層被免疫細胞吞噬，導致「發炎後色素沉積」，此類色素沉積難以靠市售以矽為主的除疤藥膏淡化，通常會需要美白產品的輔助治療。鑑於紫外線是黑色素生成的主要誘因，防曬可視為預防斑點、減少膚色加深及抑制發炎後色素沉積的關鍵基礎。

美白機制及成分

單一美白成分恐無法涵蓋多重作用機制，多元活性成分的配方，更能輔助改善膚色暗沉與斑點。

(1)  促進角質層代謝

有效的表皮角質更新有助於肌膚的黑色素代謝，能夠提亮膚色並改善暗沉，最常用的成分包含各式果酸 (如甘醇酸、乳酸、蘋果酸、檸檬酸、酒石酸和杏仁酸等)、水楊酸及A酸衍生物 (如A醇)等。

(2)  抑制黑色素生成及傳遞

多數美白成分的核心作用在於干預黑色素的合成與分布，主要在抑制酪胺酸激酶，而新一代的美白成分如麥拉色鏈(2-Mercaptonicotinoyl Glycine)、美白二胜肽 (Acetyl Glycyl Beta-Alanine)等，則可以抑制多面向的黑色素生成步驟及色素移轉機制。

(3)  抗氧化及抗發炎

氧化壓力與慢性發炎是黑色素細胞活化的重要誘因。具抗氧化與抗發炎功能的成分可有效降低黑色素生成刺激，常見的保養成分包括積雪草萃取物、甘草酸相關成分、菸鹼醯胺 (維他命B3)及維生素C衍生物等。

避免不當美白措施

(1)  角質層是人類皮膚重要的保濕屏障，應避免過度清潔，且不建議以物理性顆粒進行破壞性去角質。

(2)  使用含酸類或刺激性較高的美白產品，每次應以單一產品為主，使用初期建議於臉周或手臂內側進行小範圍敏感測試。

(3)  勿購買或使用來源不明或成分標示不清的產品，注意是否內含汞鹽或者僅可用於藥品之對苯二酚、A酸及皮質類固醇。

(4)  不要輕信強調快速美白淡斑的商品或無科學根據的美白方式。

(5)  由於部分產品對於光線及溫度較為敏感，使用前應注意產品外觀及保存狀態，避免使用已變質的產品。

正確選擇美白產品

保養產品應依照個人膚況做選擇，盡量以溫和不刺激的成分優先，若當下膚況不穩或有皮膚疾病的狀況，應優先針對疾病就醫及處理，並聽從皮膚科醫師的建議。成份選擇也可參考過去衛生福利部曾公告之美白成分，包含熊果素、傳明酸、麴酸、鞣花酸、維生素C衍生物、洋甘菊精等，而這些成分均有保養品之添加濃度上限。由於部分美白成分具有刺激性，建議選擇採用專利劑型的配方，或同時具保濕與修復成分之商品，以降低肌膚不適風險。保養過程應以安全、循序漸進的方式進行，兼顧效果與肌膚耐受性，才能達到穩定且持久的美白目標。

皮膚科醫師 美白 保養關鍵

 

參考文獻

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